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健康长寿是人类的共同追求，世卫组织发布的《年世界卫生统计》中显示：中国人整体预期寿命为76.4岁（男性75岁，女性77.9岁），因癌症、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病早亡的比例为17％。近日，一项覆盖欧洲10国和澳大利亚30个队列的研究证实，与其他身材的人相比，“细腰肥臀”的人群，死亡风险最低。身材关乎一个人的体能、代谢、疾病几率等多种健康问题。《生命时报》采访专家，结合多项国内外权威调查结果，总结8项与长寿相关的身材指标。细腰肥臀者，死亡风险低腰围和臀围分别是测量腹部（上身）和臀股（下身）体型的常用指标。多项研究表明，细腰肥臀意味着患代谢相关慢性病的风险较低，寿命更长。澳大利亚贝克IDI心脏与糖尿病研究所、英国贝尔法斯特女王大学等多国科学家们在年~年间招募了9万余名年龄在30~74岁的成年人作为研究对象，开展长达24年的随访。研究人员通过对比发现，腰细者的臀围大小与死亡风险呈负相关，即臀部越大，死亡风险越低。腰围指标反映的是腹部内脏脂肪组织的情况，而臀围除了能测量臀部脂肪情况，还能反映出下肢肌肉质量。一般男性腰臀比在0.85~0.9之间，女性在0.75~0.8之间，高于或低于这个范围，死亡风险都增加。内脏脂肪较多的人分泌的有害因子更多，易引起胰岛素抵抗等问题，更易患高血压、糖尿病、代谢综合征等肥胖相关疾病，全因死亡风险和心血管病风险更高。牛津大学一项研究则发现，屁股大的人，血脂情况更可观。因为臀部脂肪属于“好脂肪”，可降低“坏胆固醇”水平，提高“好胆固醇”水平，有助于延缓血管硬化，降低糖尿病风险。身体8处尺寸影响寿命包含腰臀比在内，身体质量指数（BMI）、腰围、腰高比、体脂率、大腿围、颈围和小腿围共八项指标共同决定了身体健康。▎身体质量指数BMI=体重（公斤）除以身高（米）的平方。一般认为数值在18.5~24之间为成年人的标准BMI，超过24为超重，超过28为肥胖，超过35为病态肥胖。▎腰围中国男性正常腰围应小于90厘米、女性小于85厘米，超过该范围，就属于腹型肥胖，与多种代谢性疾病发病风险相关。《中华流行病学杂志》上一篇研究发现，缺血性心脏病风险随腰围增加而增加。《自然通讯》上的一项新研究也发现，腰围比BMI更能预测发展为多种癌症（包括结肠癌、子宫内膜癌和血液癌）的风险。▎腰高比即腰围除以身高，0.5以下属于正常。腰高比过高，就代表肝、心、肾等内脏脂肪多，高血压、冠心病、心梗、脑卒中等风险更高。它被认为是评估心脏代谢风险的最佳指标。美国《公共科学图书馆·医学》期刊上一项研究发现，腰高比可以反映亚洲人心力衰竭的风险，腰高比高的人更易心衰。英国营养基金会甚至提出，“世界上每个人把腰围保持在身高的一半以下，就会延年益寿”。▎体脂率即身体中脂肪占总体重的百分比。脂肪过多或过少都影响健康。一般来说，男性体脂率高于25%，女性高于30%属于肥胖，会引发高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病等。男性体脂率低于5%，女性低于13%，可能引起身体功能失调。▎颈围等于上身皮下脂肪组织的近似值。健康成人的颈围，男性应小于38厘米，女性小于35厘米。亚太心脏病学会认为，颈围是代谢综合征的重要预测指标，比腰围更准确。颈围超标意味着颈部皮下脂肪增多，几种疾病风险增高：堆积在颈部的脂肪会造成气道活动负荷增加，从而导致并加重阻塞性睡眠窒息的发生；研究发现脖子过粗也伤心血管；甲状腺疾病常表现为“脖子增粗”。▎大腿围正常范围是46~60厘米。大腿围与臀围类似，正常范围内，大腿围越大，腿部肌肉越强壮。上海交通大学医学院研究者在欧洲内分泌协会会刊《内分泌联系》上发表新研究，研究发现大腿粗的人，心脏病风险降低。此外，腿围过小与高血压发病率也有直接关系，大腿围较小的人（女性小于50厘米，男性小于51厘米）更易血压升高。▎小腿围小腿围提示骨骼肌质量，通常将小腿围用作肌少症或老年性肌肉萎缩的指标。一般男性小腿围要大于34厘米，女性大于33厘米。法国一项研究称，小腿围小于33厘米的女性，更易出现颈动脉斑块，增加中风风险。肌肉质量和力量会随年龄增长而下降，此外小腿围还受体力活动等影响。一生都要管理好身材专家们表示，健康身材是长寿的要素之一，任何人在任何年龄段都应该注重身材管理。▎少年儿童：重视超重问题“小时候胖点没关系，长大自然就瘦了”，很多家长都这样想。实际上，小时候过胖会继而影响青春期肥胖，导致内分泌、心血管、代谢方面等多种健康问题。部分身材比例公式并不适用于儿童，想要判断孩子是否需要减肥，可以参考以下BMI标准：点击查看大图↑▎年轻女性：别过度追求“瘦”一些女性为了美而过度减肥，但医生认为，追求“电线杆”式的极瘦身材比微胖更加不健康。保持健康的体重和合理的比例，才是健康身材。将8项身体指标控制在健康范围内：腰高比优于腰臀比，腰臀比优于腰围，腰围优于身体质量指数。▎正常体重者：管好腰臀比欧洲心脏病学会会议上一项研究表明，腰围大的正常体重者比肥胖者患心脏病的风险更大。那些体重稍微增长几斤，肚子就明显发胖的人，一定要保持警觉。另外，一些久坐者臀部很胖，这是因为长期不活动导致的脂肪堆积，并不是下肢肌肉增加，这种情况看似腰臀比合理，却依然存在皮下脂肪过多、发病率升高的风险。▎中年后：守好腰围警戒线随着年龄增加，身体代谢能力下降，脂肪堆积慢慢显现，中年后要严格管理腰围。可以多做有氧运动，有助提升代谢、全身减脂，也利于各项身体指标达到健康标准。长寿身材是良好生活习惯的积累，“管住嘴、迈开腿”是最简单有效的方法。把适可而止当成生活的一项准则：吃饭的量和速度要适可而止，七分饱即可，细嚼慢咽可以帮助控制食量。高脂肪、高热量、高糖高盐的食物摄入要适可而止。剧烈运动要适可而止，适量运动才能促进身体代谢和身心健康。

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本文首发：生命时报本文作者：生命时报记者张健受访专家：医院副院长、肥胖与代谢病外科中心主任王存川；医院内分泌内科主任医师袁振芳

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