基层麻醉网logo为浅绿色曼陀罗花，后面为基层麻醉网中文及英文国际顶级域名。选用曼陀罗作为基层麻醉网的logo是因为曼陀罗花早在多年前就被传统中医作为制作麻醉药的原材料，是现代麻醉药的鼻祖。绿色曼陀罗又象征着“生生不息的希望”，也象征着基层麻醉网在全国麻醉战友的悉心呵护下自强自立，生生不息，基层麻醉网必将陪伴着基层麻醉医生由平凡走向辉煌！曼陀罗花曼陀罗又叫曼荼罗、满达、曼扎、曼达、醉心花、狗核桃、洋金花、枫茄花、万桃花、闹羊花、洋金花、大喇叭花、山茄子等，多野生在田间、沟旁、道边、河岸、山坡等地方，原产印度。意译作圆华、白团华、适意华、悦意华等。曼陀罗原产热带及亚热带，我国各省均有分布。喜温暖、向阳及排水良好的砂质壤土。广布全国各地。主要危害棉花、豆类、薯类、蔬菜等。植物属性1形态特征←曼陀罗在热带为木本或半木本，在温带地区为一年生直立草本植物。单叶互生，花两性。花冠喇叭状，五裂，多少唇形，有重瓣者；雄蕊5，全部发育，插生于花冠筒；心皮2，2室；中轴胎座，胚珠多数。蒴果。花萼在果时近基部环状断裂，仅基部宿存。茎粗壮直立，主茎常木质化。株高50～cm，全株光滑无毛，有时幼叶上有疏毛。上部常呈二叉状分枝。叶互生，叶片宽卵形，边缘具不规则的波状浅裂或疏齿，具长柄。脉上生有疏短柔毛。花单生在叶腋或枝叉处；花萼5齿裂筒状，花冠漏斗状，白色至紫色。蒴果直立，表面有硬刺，卵圆形。种子稍扁肾形，黑褐色。花单生叶腋，花冠漏斗形，长7～10cm，筒部淡绿色，上部白色；花冠带紫色晕者，为紫花曼陀罗。花期夏、秋季。播种法繁殖。2常见种类粉色曼陀罗曼陀罗植株高大，花朵硕大而美丽，宜作背景材料或用于野趣园。同属植物约16种，常见栽培的还有香花曼陀罗(D．inoxia)；红花曼陀罗(D．Sanguinen)；白花曼陀罗(D．me-tel)等。我国常见种有曼陀罗（D.stramoniumL.）、毛曼陀罗（D.innoxiaMill.）白花曼陀罗（D.metelL.）三种，花均为白色或微带淡黄绿色，单瓣。原产地尚有绿、紫、红、蓝及重瓣等多种品种。全株有剧毒，其叶、花、籽均可入药。味辛、性温，药性镇痛麻醉、止咳平喘。主治咳逆气喘、面上生疮、脱肛及风湿、跌打损伤，还可作麻药。三国时期著名的医学家华佗发明的麻沸散的主要有效成分就是曼陀罗。其果实在民间称之为:核hu儿茄。白花曼陀罗学名：DaturaL.形态：在热带为木本或半木本，在温带地区为一年生直立草本植物。单叶互生，花两性，花冠喇叭状，五裂，多少唇形，有重瓣者；雄蕊5，全部发育，插生于花冠筒；心皮2，2室；中轴胎座，胚珠多数。蒴果。花萼在果时近基部环状断裂，仅基部宿存。种类：白花曼陀罗我国常见种有曼陀罗（D.stramoniumL.）、毛曼陀罗（D.innoxiaMill.）白花曼陀罗（D.metelL.）三种，花均为白色或微带淡黄绿色，单瓣。紫花曼陀罗学名：DaturastramoniumL.形态：一年生草本。茎粗壮直立，在温带地区一般高50㎝～1m，热带长成高达2m的亚灌木。叶宽卵形，先端渐尖，基部不对称楔形，边缘有不规则波状浅裂，裂片三角形，脉上有疏短柔毛。花萼筒状，有5棱角，长4～5cm；花冠漏斗状，长6～10cm，上部白色或略带紫色；花药长3～4mm。蒴果直立，卵球形，长3～4cm，具长短不等的坚硬短刺，成熟时四瓣裂。种子黑色。生物学特征：一年生草本，在低纬度地区可长成亚灌木。生于荒地、旱地、宅旁、向阳山坡、林缘、草地。花期6～10月，果期7～11月。种子繁殖。分布与生长环境：广布于全世界温带至热带地区；我国各省区均产。常生于村边、路边、草地。中国分布现状：全国各地区均有野生。另有少量人工栽培，供药用或观赏。引入：明朝末期作为药用植物引入中国，《本草纲目》（年）记载。为旱地、果园和苗圃杂草，或入侵林缘、路旁和草地。全株含生物碱，对人、哺乳动物、鱼类和鸟类均有强烈的毒性，其中以果实、种子毒性最大。用途：叶、花、种子入药具有镇痉、镇静、镇痛、麻醉的功能；种子油可制作肥皂和参合油漆用。生长环境：全系栽培，种子繁植。采集加工：花于初放时采，种子老熟时采,夏秋采全草鲜用或晒干。化寓意1佛教释义藏传佛教术语曼陀罗或称满达、曼扎、曼达，梵文:mandala。意译为坛场，以轮圆具足或“聚集”为本意。指一切圣贤、一切功德的聚集之处。供曼扎是积聚福德与智慧最圆满而巧妙的方法，以曼达的形式来供养整个宇宙，是很多方法中最快速，最简单，最圆满的。曼陀罗是僧人和藏民日常修习秘法时的心中宇宙图，共有四种，即所谓的四曼为相，一般是以圆形或正方形为主，相当对称，有中心点。曼荼罗是梵文Mandala的音译；曼荼罗又译曼佗罗、慢怛罗、满拏罗等；曼荼罗意译坛、坛场、坛城、轮圆具足、聚集等；藏语dkyil-vkhor，音译吉廊，意译为中围。是密教传统的修持能量的中心。依照曼荼罗的各种含意，它就是各个宗教，为了描述或代表其宗教的宇宙模型，或显现其宗教所见之宇宙的真实，所做的万象森列，圆融有序的布置」，用以表达宇宙真实万象森列，融通内摄的禅圆。根据《大日经》和《金刚顶经》，密教在诸尊集会场所的布置和宗教成就的次第方面，有胎藏界及金刚界两部曼荼罗，分别呈显原本是佛子的每个宗教人才都在上师祖佛保护栽培之中和金刚而不染的无上宗教成就需要教众学人自立自强以求的涵义。在能够即身成佛的教义和教仪中，则有大曼荼罗，三昧耶曼荼罗，法曼荼罗，羯磨曼荼罗等四种。密教大圆镜智、平等性智、妙观察智、成所作智、法界体性智等五智和身密、口密、意密等三密，就以象徵的形式藏在这些曼荼罗之中。2文化底蕴又叫洋金花、大喇叭花、山茄子等，多野生在田间、沟旁、道边、河岸、山坡等地方，原产印度。意译作圆华、白团华、适意华、悦意华等。阿育王经七曰：‘漫陀罗，翻圆华。’法华光宅疏一曰：‘曼陀罗华者，译为小白团华。摩诃曼陀罗华者，译为大白团华。’法华玄赞二曰：‘曼陀罗华者，此云适意，见者心悦故。’慧苑音义上曰：‘曼陀罗华，此云悦意华，又曰杂色华，亦云柔软华，亦云天妙华。’曼陀罗中文俗称是毒参茄。曼陀罗的英文名称是Mandrake，而拉丁文名称Mandragoraofficinarum，源自古希腊文，是“男人爱欲之药”的意思。曼陀罗是宗教仪式或巫术中的圆圈，在佛教和印度教中代表了宣传平等的宗教思想。3有关传说在西方的传说中，曼陀罗则一直被赋予恐怖的色彩。因为曼陀罗盘根错节的根部类似人形，中世纪时西方人对模样奇特的曼陀罗多加揣想，当时传说当曼陀罗被连根挖起时，会惊声尖叫，而听到尖叫声的人非死即疯。（在圣斗士星矢OVA版冥王神话中，曼陀罗为冥斗士的冥衣称号。传说这朵曼陀罗花生长于断头台下，当它被人连根拔起时，所发出的尖叫会令在场所有生物死亡。）在西方曼陀罗花的解语是：1、诈情、骗爱；2、敬畏、敬爱；3、不可预知的死亡和爱。相传在古老的西班牙，曼陀罗似冷漠的观望者，常盛开于刑场附近，麻木祷告着生命消逝的每一个灵魂。此花全株剧毒，据说千万人之中只有一个人能有机会看见花开，所以但凡遇见花开之人，她的最爱就会死于非命。在西方传说中黑色的曼陀罗当属花中极品，是高贵典雅而神秘的花儿。黑夜里的曼陀罗是一种花朵很象百合的花，它夜开昼合，花香清淡幽雅，闻多了会让你产生轻微的幻觉。传说中每一株黑色曼陀罗花里都住有一位精灵，它可以帮你实现愿望，但却有交换的条件，那就是人类的鲜血。只要你用自己的鲜血浇灌那妖娆的黑色曼陀罗，在它开花的时候，花中的精灵就会满足你的一个愿望。也只能用自己的鲜血浇灌，因为精灵们喜欢这种热烈而致命的感觉。曼陀罗的根部有麻醉和迷幻效果。此外它也是保护家庭的利器，也能为佩戴的人带来勇气。此外，想生子的女性或性无能的男性，据说在满月期间带着曼陀罗同床共眠则可以增加个人法力，心想事成。曼佗罗：沙漠中生长的被诅咒的花朵，大漠中，没有一个找到曼佗罗的人能够安然离开。清丽，枝叶妖娆，有剧毒。无解，也称情花。有一个传说：大漠是上帝因为人类的欲念实行的惩罚。大漠中所有的生命仅仅靠大漠中央的水神掌管。直到水神爱上一个带领族人寻找水源的女子，上帝震怒，要灭掉水神的灵魂，大漠花神曼佗罗以自己与他共入人间轮回为代价，请上帝饶恕，上帝为她痴情所感，只把水神逐出天界，自此，沙漠中无水，曼佗罗也成为被诅咒的花朵。剧毒在身。相关花语紫色曼陀罗：恐怖。 蓝色曼陀罗：诈情，骗爱。粉色曼陀罗：适意。 绿色曼陀罗：生生不息的希望。 黑色曼陀罗：不可预知的黑暗、死亡和颠沛流离的爱。无间的爱和复仇，凡间的无爱与无仇，被伤害的坚韧创痍的心灵，生的不归之路。 金色曼陀罗：敬爱，天生的幸运儿，有着不止息的幸福。白色曼陀罗：情花，如用酒吞服，会使人发笑，有麻醉作用。是天上开的花，白色而柔软，见此花者，恶自去除。红色曼陀罗：非曼珠沙华，切勿混淆。流血血腥的爱（在传说中曼陀罗是一种只有冥界才有的花是冥王为了祭奠他的孙儿转世成人特意带下凡间的）此处有误，冥界只有一种花即彼岸花。彼岸花的白色花开在彼岸即天国，名为曼陀罗华：红色花开在忘川三生石边，名为曼珠沙华。茶色曼陀罗：理性，智慧，优雅。黄色曼陀罗：尊贵，权利，纷扰不息的争斗。现代研究1化学成分1、白曼陀罗种子含莨菪碱（hyoscyamine)，东莨菪碱（scopolamine)，环桉烯醇（cycloeucalenol)，31-去甲羊毛甾-9（11）-烯醇[31-norlanost-9(11)-enol]，31-去甲羊毛甾-8-烯醇（31-norlanost-8-enol)，去四羊毛甾醇（norlanosterol)，钝叶甾醇（obtusifoliol)，4α-甲基胆甾-8-烯醇（4α-methylcholest-8-enol)，4-甲基-7-胆甾烯醇（lophenol)，α1-谷甾醇（citrostadienol)。种子油含油酸（oleicacid)，亚油酸（linoleicacid)[3]。2、毛曼陀罗种子含α和β东莨菪宁碱（α-，β-scopodon-nine)，莨菪碱，东莨菪碱，陀罗碱（meteloidine)，曼陀罗萜二醇（daturadiol)，曼陀罗萜醇酮（daturaolone)，阿托品（atropine)。植物凝集素（lectin)ⅠⅠ种子油含亚油酸和油酸。同属植物曼陀罗种子含阿托品，天仙子胺即东莨菪碱，莨菪碱，31-去甲环木菠萝烯醇（31-norcycloartenol)，环桉烯醇（cycloeucalenol),4α-甲基胆甾-8-烯醇（4α-methylcholest-8-enol),31-去甲羊毛甾醇（31-norlanosterol)，31-去甲羊毛甾醇-9（11）-烯醇[（31-norlanost-9(11)-enol]，钝叶甾醇，4-甲基-7-烯胆甾烷醇，柠檬甾二烯醇（citrostadienol)，羊毛甾-8-烯-3β-醇（lanost-8-en-3β-ol)，环木菠萝烯醇（cycloartenol)，24--亚甲基环木菠萝烷醇（24-methylenecycloartenol)，β-香树脂醇（β-amyrin)，曼陀罗萜醇酮（daturaolone)，曼陀罗萜二醇（daturadiol)，及脂肪酸等。2药用价值曼陀罗花不仅可用于麻醉，而且还可用于治疗疾病。其叶、花、籽均可入药，味辛、性温，有大毒。花能去风湿，止喘定痛，可治惊痫和寒哮，煎汤洗治诸风顽痹及寒湿脚气。花瓣的镇痛作用尤佳，可治神经痛等。叶和籽可用于镇咳镇痛。由于曼陀罗花属剧毒，国家限制销售，特需时必经有关医生处方定点控制使用。曼陀罗中所含药用成分可使肌肉松弛，汗腺分泌受抑制，因此古人将此花所制的麻醉药取名为“蒙汗药”。曼陀罗花、根、果实等含有的天仙子碱等生物碱具有很强的镇静效果，但如使用剂量太大，就会精神错乱、意识模糊产生幻觉、昏迷麻痹等等的中毒反应。传说中华佗的麻醉方剂麻沸散中便含有曼陀罗的成分。文艺复兴时期，爱美的意大利妇女将含有莨菪碱的颠茄汁滴进眼睛，形成散瞳的效果，以使自己看起来更漂亮些。 3中毒治疗关于曼陀罗中毒的报导较多，一般在食后半小时，最快20分钟出现症状，最迟不超过3小时；中毒剂量因毒性进入途径、年龄及健康状况而异。成人食果三枚即可中毒；儿童较敏感，只要成人的十分之一，不超过一个，种子3～4粒即可中毒，多为急性突然发病。儿童中毒尚有嗜睡现象。外敷曼陀罗叶也能引起急性全身性中毒，症状与口服相同，出现症状时间较口服者为快。各种家畜都能中毒，以猫最敏感，牛、马次之，绵羊和兔耐受性最强。植株地上部分对牛的致死量为～g，马～g，绵羊75～g。马食1kg种子，次日痉挛死亡。种子对鸵鸟毒性特强，对鱼也有毒。最近报导，羊中毒症状有运动失调、肌纤维自发性收缩、感觉过敏、呼吸快、饮水少等。临床表现和潜伏期：常于食后半小时至1小时出现症状，为副交感神经系统的抑制和中枢神经系统的兴奋，与阿托品中毒症状相似，有口干、吞咽困难、声音嘶哑、皮肤干燥、潮红、发热，心跳增快、呼吸加深、血压升高、头痛、头晕、烦躁不安、谵妄、幻听幻视、神志模糊、哭笑无常、肌肉抽搐、共济失调或出现阵发性抽搐及痉挛。此外，尚有体温升高、便秘、散瞳及膝反射亢进。以上症状多在24小时内消失或基本消失，严重者在12～24小时后进入昏睡、痉挛、紫绀、最后昏迷死亡。中毒概述曼陀罗中毒为误食曼陀罗种子、果实、叶、花所致，其主要成分为山莨菪碱、阿托品及东莨菪碱等。上述成分具有兴奋中枢神经系统，阻断M－胆碱反应系统，对抗和麻痹副交感神经的作用。临床主要表现为口、咽喉发干，吞咽困难，声音嘶哑、脉快、瞳孔散大、谵语幻觉、抽搐等，严重者进一步发生昏迷及呼吸、循环衰竭而死亡。曼陀罗中药名洋金花、山茄子、醉人草、闹羊花、透骨草、喇叭花、风茄或野麻子。全株有毒，以种子毒性最强，儿童服3～8颗后即可中毒。一般在口服后0.5～2小时即完全被口腔和胃粘膜吸收而出现中毒症状。在医药和毒药的交叉点上，曼陀罗花像地精一般突然显现，它过分妖冶的色泽吸引着眼球和追捧，使得我们很难分辨其中的掌声——哪些是针对它的药物性，哪些又拜倒于它迷惑的威力。绚丽艳美的曼陀罗花有如跳动的火焰，以带焰的火，呈现精神诡异的造型。曼陀罗花即洋金花，学者李零先生指出，它就是欧洲、印度和阿拉伯国家认为的“万能神药”。曼陀罗又名枫茄花、狗核桃、万桃花、野麻子、醉心花、闹羊花等，为茄科野生直立木质草本植物。它还分为大花（白花）曼陀罗、红花曼陀罗、紫花曼陀罗等种类。曼陀罗花主要成分为莨菪碱、东莨菪碱及少量阿托品，而起麻醉作用的主要成分是东莨菪碱。除作外科手术的麻醉剂和止痛剂，还作春药和治癫痫、蛇伤、狂犬病。雨果《笑面人》当中描述了狂人医生苏斯使用曼陀罗花的过程，“他熟悉曼陀罗花的性能和各种妙处，谁都知道这种草有阴阳两性。”这至少说明，自古埃及以始，曼陀罗的阴性力量总是四处都有知音，有一幅埃及的壁画是说古埃及人宴客时，常会把曼陀罗花果拿给客人闻，因为曼陀罗花果富有迷幻药的特性，可以让客人有欣快感。有毒部位：全草有毒，以果实特别是种子毒性最大，嫩叶次之。干叶的毒性比鲜叶小。有毒成分：主要含东莨菪碱、莨菪碱；其次有阿托品、阿朴阿托品（apoatropine）、降阿托品、曼陀罗素（daturine）、巴豆酰莨菪碱（tigloidine）、曼陀罗碱、茵芋碱、2，6-二羟基莨菪碱（2，6-dihydroxyhyoscyamine）、红古豆碱和7-羟基-3，6-二巴豆酰莨菪碱。总生物碱含量开花末期最高，到种子成熟时迅速下降。从种子还分出血球凝集素。急救处理1、以1：高锰酸钾或1%鞣酸洗胃，然后以硫酸镁导泻或灌肠。2、用3%硝酸毛果芸香碱注射液每次2～4ml皮下注射，以拮抗莨菪碱作用，15分钟一次，直至瞳孔缩小、对光反射出现，口腔粘膜湿润为止。也可用水杨酸毒扁豆碱1mg皮下注射，每15分钟一次，可用数次。3、烦躁不安或惊厥时或给镇静剂，如三溴片、氯丙嗪、水合氯醛、苯巴比妥、安定等。4、对症及支持疗法：有呼吸抑制时，应给氧气吸入，并作人工呼吸；高热时用冰袋降温，酒精擦澡，解热剂等；瞳孔散大可用0.1～1%水杨酸毒扁豆碱滴眼；重症者可给氢化可的松静滴。5、中药：绿豆衣克，银花60克，甘草克。水煎，分多次服用。临床表现1.一般食后0.5～2小时出现症状，早期症状为口、咽发干、吞咽困难、声嘶、脉快、瞳孔散大，皮肤干燥潮红、发烧等。2.食后2～6小时可出现谵忘、幻觉、躁动、抽搐、意识障碍等精神症状。3.严重者常于12～24小时出现昏睡，呼吸浅慢、血压下降以至发生休克、昏迷和呼吸麻痹等危重征象。诊断依据1.有用药过量或误服毒物的病史。2.突然发病、有明显中枢神经系统症状，且伴有面颊潮红、粘膜干燥及瞳孔散大等特殊临床表现。3.洗胃中可能发现曼陀罗种子、叶或花。4.猫眼散瞳试验及毒物分析阳性。治疗原则1.催吐、洗胃、导泻。2.静脉输液、利尿以加速毒物排泻。3.解毒治疗。4.对症支持治疗。用药原则1.早期轻症曼陀罗中毒者可应用毒扁豆碱或毒扁豆碱与毛果芸香碱交替使用。2.重症中毒者肌注新斯的明或腾喜龙，应早期足量应用肾上腺皮质激素，加强对症支持治疗。3.原有心脏病者宜慎用新斯的明，以免心跳骤停。辅助检查1.对于单纯早期曼陀罗中毒者检查专案以检查框限“A”为主；2.对诊断不明或晚期危重症患者检查专案可包括“A”、“B”、“C”。疗效评价1.治愈：症状体征消失，各项检查正常。2.好转：症状体征改善。3.未愈：症状体征无变化。专家提示该病主要通过食用曼陀罗叶、种、果实所致，曼陀罗叶和种子有甜味，所以易为幼儿误食，因此要向群众和儿童宣传曼陀罗的毒性，家庭、村边、院落尽量不种此花，亦不能自用曼陀罗治病。一旦发生中毒，应迅速进行抢救。对幼儿不明原因中毒，应高度警惕该病的可能性。药用植物曼陀罗。本期编辑：陆奕然
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